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2021张掖医疗卫生招聘考试医学基础知识:溃疡性结肠炎的外科治疗

2021-03-07 17:38:58| 来源:张掖中公教育

2021张掖事业单位医疗卫生岗招聘考试正在紧张备考中,张掖事业单位E类考试主要考察医学基础知识和招聘岗位专业知识应用能力组成,部分事业单位还会考到公共基础知识,为帮助考生复习,张掖中公教育为您整理了医疗招聘类医学基础知识点,用来巩固基础知识。

365bet10bet下载首先溃疡性结肠炎是发生在结、直肠的一种弥漫性的炎症性病变。它可发生在结、直肠的任何部位,其中以直肠和乙状结肠最为常见,少数情况下可累及回肠末端,称为倒流性回肠炎。病变多局限在黏膜层和黏膜下层,肠壁增厚不明显,表现为黏膜的大片水肿、充血、糜烂和溃疡形成。临床上以血性腹泻为最常见的早期症状,多为脓血便,腹痛表现为轻到中度的痉挛性疼痛,少数病人因直肠受累而引起里急后重。

365bet10bet下载溃疡性结肠炎的外科指征包括中毒性巨结肠、穿孔、出血、难以忍受的结肠外症状(坏疽性脓皮病、结节性红斑、肝功能损害、眼并发症和关节炎)及癌变。另外,因结、直肠切除是治愈性的治疗,当病人出现顽固性的症状而内科治疗无效时可考虑手术治疗。

365bet10bet下载溃疡性结肠炎的外科手术主要包括以下三种手术方式。

365bet10bet下载1.全结、直肠切除及回肠造口术,此手术不但彻底切除了病变可能复发的部位,也解除了癌变的危险,但病人永久性的回肠造口对生活质量有一定的影响。

2.结肠切除、回直肠吻合术该手术,此手术保留直肠、肛管功能,使病人避免回肠造口而采用的,但该手术没有彻底切除疾病复发的部位而存在复发和癌变的危险,已被逐渐摒弃。

3.结直肠切除、回肠储袋肛管吻合术,该术式的优点是切除了所有患病或可能患病的黏膜,保留了膀胱和生殖器的副交感神经,避免永久性回肠造口,保留肛管括约肌。后期又进行重要的手术改进,即制作回肠储袋与肛管吻合。该术式目前已成为治疗绝大多数溃疡性结肠炎病人的标准术式。

365bet10bet下载医疗考试研究院 毛一岚

 

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