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2021张掖医疗卫生招聘考试医学基础知识:破伤风

2021-03-08 14:52:32| 来源:张掖中公教育

2021张掖事业单位医疗卫生岗招聘考试正在紧张备考中,张掖事业单位E类考试主要考察医学基础知识和招聘岗位专业知识应用能力组成,部分事业单位还会考到公共基础知识,为帮助考生复习,张掖中公教育为您整理了医疗招聘类医学基础知识点,用来巩固基础知识。

365bet10bet下载内科学中血液系统是医疗事业单位考试常考的知识点,虽然血液系统的内容学起来难度很大,但是相对来讲考查范围比较集中,而贫血作为常考内容,主要就是考查缺铁性贫血,为此我们中公医疗考试研究院针对缺铁性贫血做了相关知识点总结,以方便我们参加医疗事业单位考试的学员进行复习。

一、概述

缺铁性贫血(IDA)是指缺铁引起的小细胞低色素性贫血及相关的缺铁异常,是血红素合成异常性贫血中的一种,是最常见的贫血。

二、铁代谢

1.铁的状态:人体内铁包括功能状态铁和贮存铁。

功能状态铁包括血红蛋白铁、肌红蛋白铁、转铁蛋白铁以及乳铁蛋白、酶和辅因子结合的铁;贮存铁包括铁蛋白和含铁血黄素。

365bet10bet下载2.铁的来源:主要来自衰老破坏的红细胞。动物食品铁吸收率高,植物食品铁吸收率低。

3.铁吸收部位:主要在十二指肠及空肠上段。

365bet10bet下载4.铁的转运:铁是二价铁形式吸收,以三价铁形式运输。

三、病因

1.需铁量增加而铁摄入不足:多见于6个月~2岁婴幼儿、妊娠和哺乳期妇女。

2.吸收障碍:常见于胃大部切除术后。

3.铁丢失过多:各种慢性失血(痔、月经过多)。

四、临床表现

1.贫血一般表现。

2.组织缺铁表现:(1)精神异常:烦躁易怒、异食癖;(2)口腔:口腔炎、舌炎和Plummer-Vinson综合征(缺铁性吞咽困难);(3)匙状甲(反甲);(4)皮肤干燥,毛发干枯;(5)易感染,发育迟缓、智力低下。

365bet10bet下载五、辅助检查

1.

(1)平均红细胞体积(MCV)<80fl,平均红细胞血红蛋白量(MCH)<27pg,平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)<32%。

365bet10bet下载(2)血片中可见红细胞体积小、中央淡染区扩大。

(3)网织红细胞可正常或轻度增高。

2.

365bet10bet下载(1)增生活跃,以红系增生为主。

(2)核老浆幼。

3.

365bet10bet下载(1)血清铁(SI)降低,转铁蛋白饱和度(TS)降低,血清铁蛋白降低,总铁结合力(TIBC)增高。

365bet10bet下载(2)骨髓可染铁消失、铁粒幼红细胞减少是最可靠的诊断指标。

六、治疗

1.

为最基本的治疗,是缺铁性贫血能否根治的关键。

2.

(1)口服铁剂

①口服后,先是外周血网织红细胞增多,5~10天达高峰;血红蛋白2周后开始升高,2月左右恢复正常;但仍需服用铁剂4~6个月(小儿为6~8周),待铁蛋白正常后停药。

365bet10bet下载②应注意进食谷类、乳类和茶等会抑制铁的吸收,鱼、肉类、维生素C可增强铁的吸收。

365bet10bet下载(2)注射铁剂:不能口服铁剂或口服障碍者,最常用的是右旋糖酐铁。

医疗考试研究院 潘宜松

 

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